Prvá pomoc pri popáleninách
Popálenina je poranenie, ktoré najčastejšie vzniká pôsobením vysokej teploty. Môže však vzniknúť aj pôsobením chemikálií (v tomto prípade hovoríme o poleptaní), elektrickým prúdom a i. Do špeciálnej skupiny popálenín patrí pôsobenie slnečného žiarenia – úpal a úžeh.
Častou príčinou popálenín je oheň (požiar, zábavná pyrotechnika, náhle vzplanutie odevu...), obarenie horúcou tekutinou (horúca voda, káva, čaj, horúca voda z kohútika, rýchlovarná kanvica), kontakt s horúcou plochou (zapnutý sporák, žehlička).
Popáleniny patria medzi najzávažnejšiu skupinu poranení!
Hlboké a rozsiahle popáleniny sa hoja dlho a ich liečba býva veľmi komplikovaná. Popáleninové úrazy sú dramatické, pôsobia vážne zranenia s doživotnými následkami či v najhoršom prípade smrť.
Závažnosť popálenín spočíva v ohrození dieťaťa šokom a vstupom infekcie. Celková závažnosť závisí od viacerých faktorov. Sú nimi:
- rozsah popálenín
- ich hĺbka
- vek dieťaťa
- umiestnenie
- príčina vzniku popálenín
Rozsah poškodenia pri popáleninách
Drobnú povrchovú popáleninu na ploche, ktorá je menšia ako dlaň dieťaťa, môžeme ošetriť sami. Popáleniny s väčším rozsahom je nutné zveriť do rúk lekára. Pre prvú pomoc je dobré naučiť sa určovať odhadom rozsah poškodenia u popálenín (viď. tabuľka).
U dieťaťa hrozí rozvoj šoku pri poškodení už 10 % povrchu tela, u dospelých je hranica posunutá na 15 %. Popálenie jednej tretiny telesného povrchu ohrozuje život, popálenie dvoch tretín sa väčšinou nezlučuje so životom.
Rozlišujeme tri stupne:
1. stupeň – pokožka sčervená až začervenie, páli, hojí sa niekoľko dní. Spôsobiť ju môže napríklad spálenie od slnka.
2. stupeň – v tomto štádiu sa už tvoria pľuzgiere, ktoré silno bolia a dlho sa hoja, niekedy aj celé týždne. Čo sa citlivosti týka, ide o najbolestivejší stupeň.
3. stupeň – dochádza k odumretiu tkaniva, hovoríme o tzv. zuhoľnatení. Tento stupeň poškodenia je, paradoxne, znesiteľnejší ako pľuzgiere. Poškodenie nie je také bolestivé, pretože dôjde k zničeniu kožných receptorov vnímajúcich bolesť. Na koži zostávajú jazvy, hoja sa niekoľko mesiacov.
Prvá pomoc pri popáleninách
Technická
- Zamedzte okamžite ďalšiemu pôsobeniu vysokej teploty, teda dostaňte dieťa z horúceho prostredia.
- Uhaste oheň zamedzením prístupu vzduchu, napríklad pritlačením deky alebo gúľaním po zemi.
- Vyzlečte horúci odev, no iba ak nie je priškvarený!
- Odstráňte z tela dieťaťa všetko, čo vedie teplo, ako napr. prstienky, retiazky či náušnice. Neskôr môže dôjsť k opuchu postihnutej časti.
Zdravotnícka
Drobné popáleniny
- Posaďte, prípadne položte dieťa z dosahu pôsobenia tepla.
- Popáleninu ihneď chlaďte, ideálne studenou, pomaly tečúcou vodou, prípadne ponorením do vhodnej nádoby naplnenej chladnou vodou. Nepoužívajte prúd tečúcej vody. Chlaďte tak dlho, pokiaľ chladenie prináša úľavu, dávajte však pozor na podchladenie. Väčšie oblasti chlaďte po častiach alebo prikladajte studené, najlepšie sterilné obklady.
- Ak sa vytvorí pľuzgier, prekryte ho sterilným, najlepšie originálnym zdravotníckym ovínadlom. Popáleniny 1. stupňa v oblasti tváre a krku sa neprekrývajú.
- Pľuzgiere nikdy neprepichujte – chránia postihnuté miesto pred možnou infekciou.
- Neaplikujte na popálené miesto žiadne masti či zásypy, ani nič z "babských rád" typu masť, vaječný bielok a pod.
Závažné popáleniny
- Oblečenie odstraňujte tak, aby sa, pokiaľ možno, nedotklo kože dieťaťa inde na tele. Je lepšie oblečenie rozrezať ako preťahovať cez tvárovú časť. Neodstraňujte priškvarené kusy odevu.
- Popáleninu chlaďte, v tomto prípade skôr krátko. Ak je to možné, najprv chlaďte a až potom odstraňujte oblečenie.
- Potom miesta prekryte, ak je to možné, sterilným obväzom. Ak nie je poruke sterilné krytie, rovnako dobre poslúži napríklad prežehlená vreckovka či iný kus látky.
- Sledujte pozorne zdravotný stav dieťaťa, či nedochádza k rozvoju šoku.
- Čo najskôr dieťa dopravte k lekárovi alebo zavolajte lekársku pomoc.
Pamätajte!
Stačí malá chvíľa nepozornosti a dieťa sa môže popáliť, a to doslova. Horúcich nástrah máme v byte, najmä v chladnejšom počasí, dosť. Najlepšou liečbou je, samozrejme, prevencia vzniku akéhokoľvek zranenia, no ak už k nejakému dôjde, mali by ste vedieť, ako ho čo najlepšie a najrýchlejšie ošetriť.